Vanaf 1 januari 2015 zijn organisaties voor beschermd wonen in de regio Den Haag zelf verantwoordelijk voor de toegang voor nieuwe bewoners. Dit doen wij in opdracht van de gemeente Den Haag.

Aanmelden Aanmelden

Aanmeldformulier voor beschermd wonen
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.

Gegevens patiƫnt

Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Dit veld is verplicht.
Voer een geldig e-mailadres in.
Dit veld is verplicht.

U kunt hier het aanmeldformulier samen met de aanvullende informatie uploaden (zoals behandelplan, indicatie besluit, toestemmingsverklaring)

Bestandsgrootte niet meer dan 25Mb
Dit veld is verplicht.
Bestandsgrootte niet meer dan 25Mb
Bestandsgrootte niet meer dan 25Mb
Bestandsgrootte niet meer dan 25Mb
Bestandsgrootte niet meer dan 25Mb
Bestandsgrootte niet meer dan 25Mb