Acute Psychiatrie
Volwassenen met een ernstige psychiatrische stoornis die een opname op een gesloten afdeling nodig hebben bieden wij acute psychiatrische zorg. Naast de ernstige stoornis speelt een combinatie van onderstaande situaties waardoor acute opname op een gesloten afdeling nodig is. De patiënt is:
- niet bekend bij Parnassia én verkeert in een ernstige toestand. Denk hierbij aan agressie, psychose, ernstige opwinding, manisch, hevige agitatie, ernstige depressie en/of suïcidaliteit.
- in zorg bij een ander programma van Parnassia én heeft kortdurend een opname nodig. Hierover zijn afspraken gemaakt in geval van crisis.
- in behandeling bij een ander zorgprogramma en dermate ziek dat intensive care begeleiding nodig is.
Het merendeel van de patiënten bij Acute Psychiatrie heeft een juridische maatregel (IBS of RM). Dit betekent dat ze onvrijwillig zijn opgenomen op een van de units van het Klinisch Centrum Acute Psychiatrie.
Bij opname van een patiënt binnen het zorgprogramma Acute Psychiatrie is er over het algemeen sprake van een ernstige situatie. De patiënt is erg ziek, bijvoorbeeld psychotisch of manisch. In veel gevallen is er ook een hoop gebeurd in de directe omgeving (gezin, familie, buurt).
Lang niet al onze patiënten zien bij een acute opname in dat zij een psychiatrische ziekte hebben. Dit ontbreken van het inzicht in de ziekte brengt de nodige problemen met zich mee. De omgeving maakt zich vaak grote zorgen. De partner en familieleden van de patiënt zien een crisisopname bij Acute Psychiatrie, hoe vervelend dat ook is, meestal wel als een noodzaak.
Wij zullen altijd eerst proberen de patiënt te motiveren voor behandeling. In sommige gevallen lukt dat niet. Dan proberen wij, binnen de kaders van de huidige wetgeving, de behandeling onder dwang te starten. Hiertegen kan de patiënt altijd een klacht indienen.
Bij onbekende patiënten is het doel het stellen van een diagnose en het bestrijden van de crisissituatie waarin de patiënt verkeert. Als de patiënt voldoende is gestabiliseerd en nog zorg nodig heeft, zoeken we een passend programma voor verdere behandeling. Bij bekende patiënten is het doel veelal het bestrijden van de crisissituatie. In sommige gevallen beoordelen we de diagnose opnieuw.
De belangrijkste punten van de behandeling bij Acute Psychiatrie zijn:
- het stellen van een diagnose
- een snelle stabilisatie door medicatie
- bieden van structuur
- de zorgvraag van de patiënt en/of diens omgeving staat centraal.
Verder zorgen wij dat de patiënt, als het nodig is, de juiste vervolgbehandeling krijgt.
Diagnostiek bij acute psychiatrie
Bij onbekende patiënten doen we in de eerste weken van opname uitgebreid onderzoek. We verzamelen gegevens door een gesprek met de patiënt. Ook aan een familielid, partner of andere betrokkene vragen we informatie. We onderzoeken de patiënt lichamelijk en psychiatrisch. Als het nodig is vullen we dit aan met (neuro-) psychologisch onderzoek. Met behulp van al deze gegevens kunnen we een diagnose stellen. Als de diagnose duidelijk is kan gerichte behandeling en daarna verwijzing naar vervolgzorg plaatsvinden.
Medicijnen
Het gebruik van medicijnen is erg belangrijk om een crisissituatie snel te kunnen opheffen. Echter bij veel psychiatrische stoornissen is langdurig gebruik van medicijnen nodig. Dit is zeer belangrijk om de stoornis onder controle te houden. Medicatie speelt een grote rol in de behandeling bij het zorgprogramma Acute Psychiatrie.
Onderdelen van onze zorgprogramma's
Het KCAP heeft 4 High Care units en 2 Intensive Care units. De meest zieke patiënten verblijven op de Intensive Care unit. Er zijn niet meer dan 9 patiënten op een unit. Ze hebben een eigen kamer met douche en toilet. Er is een gezamenlijke woonkamer en een tuin. In geval van ernstige agressie of suïcidaliteit zijn er 6 separeerruimtes ter beschikking. Hier kunnen we patiënten op een veilige manier behandelen en verplegen.
Het gebruik van separeerruimtes (isoleercel) willen we zoveel als mogelijk voorkomen. Dit proberen we door de patiënt veel persoonlijke aandacht te geven. Maar ook medicatie is erg belangrijk. Toch kan een patiënt dermate ziek zijn dat verblijf op de afdeling niet verantwoord is. In dat geval verplegen we de patient in de separeer, waarbij we streven deze periode zo kort mogelijk te houden.
Deeltijdbehandeling na opname bij Acute Psychiatrie
Na een opname kunnnen onze patiënten in de kliniek gebruikmaken van deeltijdbehandeling:
- om te voorkomen dat zij thuis terugvallen na ontslag
- als de stap naar huis na een klinische opname (nog) te groot is.
Tijdens kantoortijden (tussen negen en vijf uur) zijn de patiënten aanwezig bij de activiteitenbegeleiding en daarna gaan zij weer naar huis.
De duur van de opname bij het Klinisch Centrum Acute Psychiatrie is erg afhankelijk van het toestandsbeeld van de patiënt bij binnenkomst. Het streven is de behandeling binnen 3 tot 6 weken af te ronden.
Terug naar het overzicht